Приложение № 1
к Порядку предоставления субсидий в рамках
реализации областной государственной
программы "Развитие сельского хозяйства и
регулирование рынков сельскохозяйственной
продукции, сырья и продовольствия в
Смоленской области" сельскохозяйственным
товаропроизводителям (кроме граждан, ведущих
личное подсобное хозяйство) на
возмещение части затрат на проведение
гидромелиоративных мероприятий (в редакции
постановления Администрации Смоленской области
от 21.08.2023 № 491)
(с изменениями от 21 августа 2023 г.)

Форма

                                       Департамент Смоленской области
	                                                 по сельскому хозяйству и
                                      продовольствию

ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении субсидии на гидромелиоративные мероприятия
__________________________________________________________________________,
(полное наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя)
__________________________________________________________________________,
(почтовый адрес)
просит предоставить субсидию на гидромелиоративные мероприятия.
С условиями предоставления данной субсидии, определенными в Порядке предоставления субсидий в рамках реализации областной государственной программы «Развитие сельского хозяйства и регулирование рынков сельскохозяйственной продукции, сырья и продовольствия в Смоленской области» сельскохозяйственным товаропроизводителям (кроме граждан, ведущих личное подсобное хозяйство) на возмещение части затрат на проведение гидромелиоративных мероприятий, утвержденном постановлением Администрации Смоленской области от 10.10.2019 № 600, согласен.
Данным заявлением подтверждаю по состоянию на «___» ___________ 20__ г.:
                                                                (на первое число месяца, в котором представляется заявление)
- отсутствие просроченной задолженности перед областным бюджетом, за исключением просроченной задолженности по возврату в областной бюджет субсидий, бюджетных инвестиций, предоставляемых в том числе в соответствии с иными областными нормативными правовыми актами;
- неотнесение к иностранному юридическому лицу, в том числе местом регистрации, которого является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, используемых для промежуточного (офшорного) владения активами в Российской Федерации, а также российскому юридическому лицу, в уставном (складочном) капитале которого доля прямого или косвенного (через третьих лиц) участия офшорных компаний в совокупности превышает 25 процентов (если иное не предусмотрено законодательством Российской  Федерации). При расчете доли участия офшорных компаний в капитале российских юридических лиц не учитывается прямое и (или) косвенное участие офшорных компаний в капитале публичных акционерных обществ (в том числе со статусом международной компании), акции которых обращаются на организованных торгах в Российской Федерации, а также косвенное участие таких офшорных компаний в капитале других российских юридических лиц, реализованное через участие в капитале указанных публичных акционерных обществ;
- неполучение средств из областного бюджета в соответствии с иными областными нормативными правовыми актами на цель предоставления субсидии на гидромелиоративные мероприятия;
- ненахождение в процессе ликвидации, банкротства (для юридических лиц), непрекращение деятельности в качестве индивидуального предпринимателя (для индивидуальных предпринимателей) (нужное подчеркнуть).

Достоверность прилагаемых к заявлению документов подтверждаю.

К заявлению приложены следующие документы:

     1. ___________________________________________________ на ______ л. в 1 экз.
     2. ___________________________________________________ на ______ л. в 1 экз.
     3. ___________________________________________________ на ______ л. в 1 экз.
     4. ___________________________________________________ на ______ л. в 1 экз.
     5. ___________________________________________________ на ______ л. в 1 экз.
     6. ___________________________________________________ на ______ л. в 1 экз.
     7. ___________________________________________________ на ______ л. в 1 экз.

Настоящим заявлением даю согласие на осуществление Департаментом Смоленской области по сельскому хозяйству и продовольствию проверок соблюдения порядка и условий предоставления субсидии на гидромелиоративные мероприятия, в том числе в части достижения результатов ее предоставления, а также на осуществление органами государственного финансового контроля проверок соблюдения порядка и условий предоставления  субсидии на гидромелиоративные мероприятия в соответствии со статьями 268.1 и 269.2 Бюджетного кодекса Российской Федерации.
С условием заключения договора о предоставлении субсидии на гидромелиоративные мероприятия с соблюдением требований о защите государственной тайны в государственной интегрированной информационной системе управления общественными финансами «Электронный бюджет» ознакомлен, с необходимостью наличия у заявителя усиленной квалифицированной цифровой электронной подписи согласен.

Субсидию на гидромелиоративные мероприятия прошу перечислить последующим банковским реквизитам:
ИНН ______________________ КПП (при наличии) __________________________________
Расчетный счет № __________________ в ______________________________________
                                                              (наименование банка)
БИК ___________________________.
Должность, Ф.И.О., телефон/факс, адрес электронной почты лица, ответственного за подготовку настоящего заявления и прилагаемых к нему документов:
__________________________________________________________________________

Заявитель

_______________________/___________________/_______________________________
   (должность)                           (подпись)                                     (расшифровка подписи)

М.П. (при наличии) «___» __________ 20__ г.